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전립선 비대증은
남성 50대가 되면 전립선 내부에 비대성 병변이 생기기 시작합니다. 그래서 흔히 남자 50대를 전립선 연령이라고 부르기도 합니다. 물론 30대나 40대에서도 드물게 비대성 변화가 일어나는 예도 있습니다. 사춘기가 되면서 남성호르몬의 작용에 의하여 전립선이 조금씩 커지면서 30세 전후가 되면 약 밤톨 (20gm) 정도의 크기가 됩니다. 그후 변화가 없다가 40세 이후에 다시 전립선의 성장이 진행합니다. 방광출구를 둘러싸고 있는 전립선이 비대하면 우선 그 부위를 압박하여 요도가 좁아지므로 방광에서 나오는 오줌줄기가 가늘어집니다. 전립선 크기만 가지고 비대증을 진단하지 않으며, 오줌누기의 여러 가지 자각증상, 전립선 영상검사나 오줌누기의 객관적 판단 등의 종합적인 평가를 사용합니다.

전립선비대증의 증상은?

전립선비대증의 증상은?
빈뇨 소변이 자주 마렵다.(하루 8회 이상)
지연뇨 뜸을 들여야 소변이 나온다.
단절뇨 소변의 흐름이 끊기는 현상
세뇨 소변줄기가 가늘고, 중간에 끊기고, 배뇨가 길다.
잔뇨감 소변을 보고 나서도 아직 더 남아있다는 느낌, 심할 경우 소변이 방울방울 떨어지거나 소변이 안 나온다.
야간뇨 자다가 일어나 소변을 보는 증상.
복압배뇨 아랫배에 힘을 주어야 소변이 나오는 증상.




전립선비대증의 원인 
가장 큰 유발인자로는 연령증가와 남성호르몬의 존재입니다. 전립선비대증의 조직학적 변화는 35세부터 시작되어 60대 남자의 60%, 80대의 90%에서 유발되며 이 중 50%의 환자군에서 전립선비대증으로 인한 여러 가지 배뇨장애 증상을 호소하며 25-30% 정도가 치료를 받아왔습니다.
백인보다는 흑인에서 더 호발된다고 보고되어 왔습니다.
미국으로 이민 간 아시아인에게서 좀 더 높아진 증거들이 있어 환경적 요인이 작용함을 암시하고 있습니다.
채식을 주로 하는 인구집단에서 전립선비대증의 발생이 흔치 않다고 보고 되어 왔습니다. 이는 야채에 포함된 식물성-에스트로겐이 전립선 내에서 항남성호르몬 효과를 일으켜 전립선비대증을 예방하기 때문이라고 생각합니다. 
가족중 한명이상에서 전립선비대증의 기왕력이 있으면 나머지 식구들도 이 질병에 걸릴 위험이 훨씬 높다고 볼 수 있습니다.



비대증의 증상
오줌 횟수가 평상시보다 증가하며 밤에 잠자는 동안에 두 번 이상 일어나게 되니, 자연히 잠을 설치게 되고 오줌이 금방 나올 듯 또 참지 못하게 됩니다.
오줌이 곧 나올 것 같으면서 안 나오거나, 다 눌 때까지 시간이 걸리고, 전에 비하여 오줌 줄기가 가늘고 힘이 듭니다.
오줌이 중단되었다 힘을 주면 다시나오기를 반복하기도 합니다. 
사람에 따라서는 아랫배나  회음부가 공연히 불쾌하거나 압박감을 느낄 수도 있습니다
지속적인 폐색에 의해 만성 요폐가 유발되고 심하면 방광이 과팽창되어 방광기능의 회복이 불가능해질 수도 있습니다. 드물게 지속적인 요폐로 방광결석이나 방광게실 형성, 신기능 상실, 요로감염 및 신우신염 등의 결과도 초래될 수 있습니다 .



전립선비대증의 진단
 

전립선비대증은 다양한 증상과 경로를 거치므로 개별적인 증상 및 병력을 비롯한 여러 가지 검사를 시행합니다. 다음은 각각의 검사에 대해서 간단히 설명한 내용입니다. 


문진및 병력청취

소변검사 : 동반염증을 알수 있슴.

혈액화학검사 :신장기능을 알수 있슴.

직장수지검사 : 전립선비대증,전립선암,전립선염증을 조사

잔료측정 : 하부 요로계 기능의 종합적 지표가 됨. 수술여부와 심한정도를 알수있슴.

요속검사 : 치료예후및 불편정도를 객관적을 잘 알수있슴

경진장전립선초음파 : 전립선크기,잔뇨,전립선암,방광,정낭에 대한 정보 알수 있슴. 조직검사 시행

배설성요로조영술 : 상부요로계의 동반이상을 개략관찰

 요도경 및 방광경검사 : 요도,전립선,방광의 일반적인 내부모습 관찰

 

 

전립선 비대증의 치료


 불과 10년전까지만 해도 경요도전립선 절제술인 수술적 치료가 주종을 이루었습니다.
현재에는  약물치료를 비롯하여 레이저 시술이나 열치료 등 최소침습적 치료법 등 실로 다양해졌고, 의사나 환자의 치료 선택폭도 매우 넓어졌습니다.


 생명을 위협하는 질환이 아닌 만큼 삶의 질을 향상시키는 것이 일차적인 치료의 목적입니다.  
현재 치료방법은 관찰(대기요법), 약물요법, 수술요법 및 최소침습적 치료의 4가지가 있습니다.